После инфаркта 44% пациентов бросают терапию, рискуя повторным приступом – исследование ученых 网上买足彩的app,足彩app哪个是正规的
Исследователи медицинского института 网上买足彩的app,足彩app哪个是正规的 и Городской поликлиники № 2 Москвы проанализировали, как пациенты после острого инфаркта миокарда соблюдают рекомендации по приёму двойной антитромбоцитарной терапии (ДАТТ) — комбинации ацетилсалициловой кислоты (АСК) и ингибитора P2Y12 (тикагрелор, клопидогрел или прасугрел). Работа отмечена I местом в Конкурсе научных работ молодых ученых в области лекарственной безопасности «ЛекБез 2025» на III Российском конгрессе «Безопасность фармакотерапии 360°: Noli nocere!»
Исследование охватило 168 пациентов, которые в первые 6 месяцев после инфаркта миокарда демонстрировали высокую приверженность двойной антитромбоцитарной терапии, и оценило, как меняется их поведение в течение года, а также связь между приверженностью, геморрагическими осложнениями терапии и риском повторных сердечно-сосудистых событий.
После инфаркта миокарда ДАТТ критически важна для предотвращения повторных инфарктов. Однако, по результатам исследования 43,5% пациентов перестали соблюдать режим терапии во втором полугодии, несмотря на льготное обеспечение лекарствами в Москве. 24,4% больных столкнулись с геморрагическими осложнениями (кровотечениями), что заставило их самостоятельно корректировать или прекращать лечение. Дополнительной проблемой стало редкое использование врачами шкалы PRECISE-DAPT для прогнозирования кровотечений, хотя у 22,6% пациентов этот риск при оценке в исследовании оказался высоким. Данные обстоятельства приводят к дилемме: отказ от ДАТТ снижает количество кровотечений, но увеличивает риск повторных инфарктов. Например, у неприверженных пациентов во втором полугодии госпитализации из-за сердечных осложнений были в три с лишним раза чаще, чем у тех, кто продолжал терапию.
«Решение данной проблемы требует комплексного подхода. В первую очередь, необходимо внедрять мониторинг приверженности лечению посредством учета электронных рецептов. Это позволит врачам отслеживать степень соблюдения пациентом терапии в реальном времени и своевременно корректировать назначения. Кроме того, необходим индивидуальный подход к коррекции терапии. Например, при кровотечениях лёгкой степени целесообразно временное снижение дозы ацетилсалициловой кислоты (19,5% случаев) или замена тикагрелора на клопидогрел (9,8%). Для пациентов с высоким риском кровотечений по шкале PRECISE-DAPT международные рекомендации предусматривают сокращение продолжительности ДАТТ до
3–6 месяцев. Не менее важно внедрять непрерывное обучения как среди пациентов, так и среди медицинских работников. Пациентам необходимо разъяснять риски, связанные с прерыванием терапии, а врачам — важность использования современных шкал оценки риска кровотечений для назначения правильного персонализированного лечения», — Дмитрий Клюев, ассистент кафедры общей и клинической фармакологии медицинского института 网上买足彩的app,足彩app哪个是正规的.
Исследование проведено научным коллективом 网上买足彩的app,足彩app哪个是正规的. Среди соавторов:
- Сергей Фитилёв, профессор кафедры общей и клинической фармакологии;
- Ирина Шкребнёва, доцент кафедры общей и клинической фармакологии;
- Александр Возжаев, профессор кафедры общей и клинической фармакологии;
- Анна Оваева, ассистент кафедры общей и клинической фармакологии.
Кандидат биологических наук, доцент института экологии 网上买足彩的app,足彩app哪个是正规的 Всеволод Павшинцев разрабатывает инновационную методику, которая позволяет оценивать состояние пресных водоёмов с помощью рыбок данио-рерио и искусственного интеллекта. Проект, поддержанный грантом университета, призван перейти от простого химического анализа воды к пониманию того, как загрязнители воздействуют на живые организмы.
Доцент кафедры наноэлектроники и микросистемной техники 网上买足彩的app,足彩app哪个是正规的 Екатерина Гостева возглавляет междисциплинарный проект по разработке технологии наноструктурирования поверхности имплантатов. Её цель — сделать приживление имплантатов быстрым, надёжным и доступным для самых разных групп пациентов.
В институте экологии 网上买足彩的app,足彩app哪个是正规的 реализуется масштабный междисциплинарный проект в области экологической химии и материаловедения. Учёные работают над созданием высокоэффективных сорбентов на основе природных материалов для обезвреживания опасных загрязнителей окружающей среды.
Проект объединяет фундаментальные исследования на стыке химии, материаловедения и экологии и соответствует стратегическим целям развития науки и технологий Российской Федерации.